- Jun 12 Wed 2019 16:01
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皮膚病患者五忌
- Dec 25 Tue 2018 18:36
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"才"用一點點就類固醇？？
如果你已經長期很認真在看中醫⚠️⚠️確需要合併使用類固醇⚠️⚠️
或者你說有時候，比較嚴重的時候 "才”用一點類固醇，那麼乾脆丟掉你的中藥吧‼️
https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjA1ODMxMDQwMQ%3D%3D&mid=2657226378&idx=2&sn=9d57b12813d9bbed39e2132435926e6f&chksm=49060ae47e7183f2d149aa62931f4529674220014f231b098cf200c2384b3dd1bf394a51f781&mpshare=1&scene=23&srcid=1201bXYYpj7DlGIK4RCPWjDC&fbclid=IwAR2fIbIkYOD6D9I5Azv6-gohQjwSKRLBeIjXsXFCrhhGeqH-j9hK9XtuCuQ#rd
或者你說有時候，比較嚴重的時候 "才”用一點類固醇，那麼乾脆丟掉你的中藥吧‼️
https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjA1ODMxMDQwMQ%3D%3D&mid=2657226378&idx=2&sn=9d57b12813d9bbed39e2132435926e6f&chksm=49060ae47e7183f2d149aa62931f4529674220014f231b098cf200c2384b3dd1bf394a51f781&mpshare=1&scene=23&srcid=1201bXYYpj7DlGIK4RCPWjDC&fbclid=IwAR2fIbIkYOD6D9I5Azv6-gohQjwSKRLBeIjXsXFCrhhGeqH-j9hK9XtuCuQ#rd
- Dec 25 Tue 2018 18:24
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異位性皮膚炎患者中醫治療過程
- Oct 17 Sun 2010 00:57
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異位性皮膚炎的小孩，能不能吃魚?
記者蔡彰盛／竹市報導
一名5歲男孩日前喝味噌魚湯後全身起蕁麻疹；一名2歲男孩吃炸魚排臉部潮紅長蕁麻疹，還頭痛、噁心、嘔吐腹瀉……經抗組織胺治療後，症狀漸漸緩解。家長疑惑為何以前吃魚沒問題的孩子，現在會對魚肉過敏？
衛生署新竹醫院小兒科醫師張寶玲說，今年夏天氣溫高，如果魚肉被細菌污染，或魚被捕撈後未適當冷藏保鮮，魚肉裡面的胺基酸會被細菌的酵素代謝成組織胺，溫度愈高使細菌活性愈強，且時間愈久組織胺愈多。
組織胺魚肉中毒症狀的嚴重程度，與吃下去的組織胺多寡有關。根據國外文獻，年紀越小但吃進組織胺數量越多者，最嚴重可能會導致氣喘甚至過敏性休克，然而絕大多數的個案都是等組織胺代謝之後症狀會慢慢好轉。
根據張寶玲在門診與急診的臨床經驗，因為吃魚導致組織胺中毒的小朋友，送醫治療者不少，家長需特別注意。
儘管煮熟的魚肉可殺死細菌，但當產生組織胺後，加熱或冷藏均無法破壞組織胺，故還是需要注意魚肉的鮮度。組織胺魚肉中毒症狀主要為臉部潮紅、頭痛、頭暈、蕁麻疹、心悸、噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉；症狀在食用後幾分鐘到1小時內出現，可能持續數小時。
如果孩子以前吃魚沒有問題，現在吃魚後卻有類過敏反應，或有多人同時食用此類魚肉後有以上症狀，就有可能是組織胺魚肉中毒症。以同類魚肉的檢體作皮膚過敏測試，或血液過敏原檢查，可排除真正的食物過敏。
張寶玲提醒父母，根據送醫個案顯示，許多魚類因為失去鮮度，常被拿去煮味增湯或炸魚排，以蓋掉變質味道，還有吃過期魚肉所打的魚丸中毒者，因此讓孩子食用魚肉製品時，要特別注意新鮮度，以及有無適當冷藏保鮮魚肉，以免產生組織胺毒素。
- Aug 19 Thu 2010 06:47
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異位性皮膚炎治療速度太快，引起下面的質疑!
1. 真的完全純粹是中藥，沒有添加西藥?
通常病患第一個想到的是類固醇，還有一個患兒家長本身也是西醫，他的猜測比較有創意，覺得外用藥有麻醉藥的味道，我們只想說，連皮膚科醫師都沒有想到的方法，如果麻醉可以治療異位性皮膚炎，還輪的到中醫來使用嗎!因為這個問題我們已經不厭其煩的回答無數次，所以在此鄭重聲明，不管是診所自行送驗，或是患者偷偷送驗上百種西藥的結果都是沒有!完完全全的不含任何西藥成分!
2. 為甚麼一開始治療速度很快，後來卻會有停滯的感覺?
原因一：異位性皮膚炎是慢性、反覆性的皮膚病，病情的好轉不可能直線向下，而是會有起伏，在體質穩定之前，有可能歷經多次的復發，造成病情停滯的錯覺，但其實程度是愈來愈輕的。
原因二：異位性皮膚炎從重度轉為輕度很快，真正的困難是從輕度要治療到零。因為這涉及到先天遺傳所造成的免疫失常以及皮膚構造缺陷，目前不論中醫西醫都還無法改變基因的問題，所以異位性皮膚炎就算臨床治癒，也不能保證從此不再復發。
3. 治療異位性皮膚炎的處方看起來有點寒，長期使用會不會影響脾胃?
不會，藥物經過適當提取，已將副作用的成分去除。患者會提出這個問題，表示他的皮膚問題已經從治不好進階為治的好，但會不會有其他影響，這是我們很感到安慰的。這一點，在提取的過程中已經有考慮到，並且加上適當的配伍，藥性變得很溫和。另外，再提示大家二點：第一，中醫認為異位性皮膚炎，是先天遺熱、脾失健運、濕邪內生開始發病，應該不會有醫師會愚昧到損傷患者的脾胃來治療異位性皮膚炎!第二，同一種中藥因為炮製方法不同，會產生不同的功效，處方能公布，但不容易複製，就在於提取的技巧，照章抓藥是行不通的!
- Aug 12 Thu 2010 23:50
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治療異位性皮膚炎使用常見中藥，改善過敏效果很好，卻又不損傷脾胃的祕訣在提取的技術！
（病人的問題）我有異位性皮膚炎，但又手腳冰冷，看您的處方似都以清熱為主，有無可能因陽虛引起的濕疹，其治療處方為何？謝謝！
（Ｄｒ.Wang的回覆）手腳冰冷不一定就是陽氣虛弱，氣鬱而手腳冰冷或血循不佳等等都有可能。清熱解毒活血藥經過適當的提取，可以去除苦寒的特性，不但治療效果極佳，而且也不會有損傷脾胃的副作用，適合大部分的體質，謝謝！
（Ｄｒ.Wang的回覆）手腳冰冷不一定就是陽氣虛弱，氣鬱而手腳冰冷或血循不佳等等都有可能。清熱解毒活血藥經過適當的提取，可以去除苦寒的特性，不但治療效果極佳，而且也不會有損傷脾胃的副作用，適合大部分的體質，謝謝！
有些醫師或對中藥稍有了解的患者，都會提出這樣的質疑，不過，她們只知其一，不知其二。這正是我們未使用水煎藥的原因，因為如果只是煎煮，而沒有去蕪存菁，將藥效成分提高，並且將副作用（寒涼）的成分去除，恐怕在看到治療效果前，腸胃已經不堪負荷，還好中藥萃取技術的進步，讓我們可以突破傳統劑型的限制，中醫也可以不依賴西藥而治癒某些頑症！
所以，經過適度提取的中藥，不但可以有效治癒頑固的皮膚病，並且久服常服也不會使體質變得寒冷或損傷腸胃！反而因為皮膚病好轉，我們往往看到因為長期搔癢而導致精神焦慮，或因為過度節制食物，而臉色蒼白，形體消瘦，手足冰冷的孩子，逐漸睡好吃好，恢復小朋友該有的白胖模樣！
- Jul 24 Sat 2010 19:17
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異位性皮膚炎 搔抓排毒是錯誤觀念
門診治療異位性皮膚炎，常會從病人口中知道許多奇怪的治療方法，其中最令人匪夷所思的，莫過於鼓勵病人抓癢，或將皮膚經治療後更癢的現象，美其名為排毒，讓已經搔抓得千瘡百孔的皮膚，火上澆油的造成更多傷口。
異位性皮膚炎應盡可能避免搔抓。其一，異位性皮膚炎的濕疹正是因搔抓而所產生，大部分病人總是陷入癢→抓→溼疹的惡性循環。其二，搔抓不但會造成溼疹，更是進一步惡化的原因，因為皮膚破損，保濕功能會愈差，皮膚愈癢，就會更想抓；再者搔抓會帶來細菌病毒感染或寄生於皮膚，這些病原既是刺激原，也是過敏原，會進一步加重皮膚過敏。其三，所謂皮膚病要發出來才會好，應是指某些感染性疾病，例如水痘，一經感染，就要經歷發疹、擴散、然後再逐漸消退的自然病程，異位性皮膚炎屬於過敏性疾病，原理並不相同。
既然一般人都常說排毒，到底中醫認為甚麼是毒？
異位性皮膚炎應盡可能避免搔抓。其一，異位性皮膚炎的濕疹正是因搔抓而所產生，大部分病人總是陷入癢→抓→溼疹的惡性循環。其二，搔抓不但會造成溼疹，更是進一步惡化的原因，因為皮膚破損，保濕功能會愈差，皮膚愈癢，就會更想抓；再者搔抓會帶來細菌病毒感染或寄生於皮膚，這些病原既是刺激原，也是過敏原，會進一步加重皮膚過敏。其三，所謂皮膚病要發出來才會好，應是指某些感染性疾病，例如水痘，一經感染，就要經歷發疹、擴散、然後再逐漸消退的自然病程，異位性皮膚炎屬於過敏性疾病，原理並不相同。
既然一般人都常說排毒，到底中醫認為甚麼是毒？
- Jul 02 Fri 2010 01:42
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乾癬患者需要嚴格的禁食嗎?
文王海亭
門診常遇見患者詢問乾癬的飲食該怎麼吃?或是曾嘗試坊間嚴格淨化飲食的做法仍不見改善，反倒是頭暈，心悸，倦怠乏力，焦慮等症狀一一出現，苦不堪言。事實上，乾癬患者的確不適合高脂肪、高糖、高熱量，或酒、蝦、蟹及辛辣刺激的食物，但絕不是要求病人須做到如苦行僧般的不食人間煙火，因為這樣既不符合人性也不科學。
- Jun 12 Sat 2010 01:24
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異位性皮膚炎最嚴重到甚麼程度?(這是網友的問題，將回應貼在這裡)
- Apr 01 Thu 2010 22:03
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新藥,不含類固醇比較好?小心免疫抑制劑有致癌風險!
根據美國食品和藥物管理局（FDA）21日發出的通告。從2004年1月至2009年1月的5年期間，在美國的兒童病患中，使用在日本也有銷售的阿斯特拉製藥公司的“他克莫司”（商品名：Protopic / 通用名稱：他克莫司水合物），和諾華製藥公司（瑞士）的同類藥物“伊萊戴爾”（ 商品名：Elidel / 在日本未有出售），等兩種同屬免疫抑制劑的外用膏狀藥物治療異位性皮膚炎，總計有46人患上白血病和皮膚癌等病，其中4人死亡。
- Mar 18 Thu 2010 02:51
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異位性皮膚炎嬰幼兒及兒童患者的飲食-飲食日記可以這麼寫!
為了清除過敏食物，又能確保小朋友得到足夠的營養，記錄飲食可以參考以下的方式，如果爸爸媽媽有更好的格式，歡迎po到部落格上分享喔!
步驟一：仔細觀察後做成記錄
小袋鼠的飲食日記
製表：王海亭醫師
進食日期(年/月/日)
食物種類及份量
進食後天數
(可簡單記錄一下過敏症狀)
安全等級
第1天
第2天
第3天
Ex.99.3.16
豆奶30cc
－
＋（紅斑搔癢）
＋（紅斑搔癢）
輪替食用
說明：
I. 每3-7天換一種食物或改變份量，即每3-7天為一個觀察周期。
II. 根據進食後的反應，將食物過敏的程度分為４個級別：
陰性﹙－﹚：完全觀察不到食物過敏現象。
輕微﹙＋﹚：有新的症狀出現，但病情嚴重度與原來相同。
中度﹙＋＋﹚：新症狀明顯。搔癢、皮疹分數增加，溼疹有新發部位、面積加大，皮膚明顯
發出水腫性紅斑，甚至有滲出液等等，對生活造成明顯差異。
重度﹙＋＋＋﹚：新症狀明顯。比上面的敘述更嚴重。
III. 再依據上面的分級結果，將測試食物分為３類安全等級︰
安全食用：食物過敏反應為陰性﹙－﹚，可不忌食或試著再增加份量。
輪替食用：食物過敏反應為輕度﹙＋﹚，盡量不要與其他〝輪替等級食物〞
同時吃，要輪替著吃；或是改變烹調方式。
忌食：食物過敏反應為中度﹙＋＋﹚以上，避食6個月以上，6個月後再開
始嘗試，並且要減少份量。
附註：
1.症狀惡化程度的認定，並沒有一個量化的標準，如果覺得病情影響生活的程度與原
來有明顯差異，又有其他食物可以取代，就可以考慮避食。
2.主要營養來源食物，如果不太確定是否與過敏有關，可以再多嘗試幾次。
IV. 食物過敏的不良反應包括皮膚紅斑、溼疹、蕁麻疹加重，或嘔吐、腹瀉等腸胃道症狀。６個月內的小嬰兒過敏症狀尤其以腸胃道為主，腹絞痛、嘔吐、腹瀉、甚至便血都有可能是食物過敏。
步驟二：持續的進行飲食記錄一段時間後，就可以做成食物分類表，一目了然！
食物分類表
製表：王海亭醫師
安全食用
輪替食用
忌食
五穀根莖類
蛋豆魚肉類
ex..豆奶(30cc)
蔬菜
水果
奶類
油脂類
